Раны, ранения — это механическое повреждение тканей с нарушением целостности покровов кожи, слизистой оболочки. При глубоких ранах повреждается не только кожа с подкожной клетчаткой, но и мышцы, кости, нервы, сухожилия, связки, иногда крупные кровеносные сосуды. Ранящий предмет может проникнуть в полость тела - брюшную, грудную и др.; такие ранения часто сопровождаются повреждением внутренних органов.
При ранениях обязательно возникает кровотечение, боль и почти всегда — зияние, то есть расхождение краев раны. Сами по себе раны опасны при кровотечении из крупного сосуда, при ранении крупного органа, при особо сильных болях, вызывающих шок. В остальных случаях главная опасность ран состоит в том, что они служат входными воротами для микроорганизмов — возбудителей инфекционных осложнений (раневая инфекция), а иногда приводят к общим инфекционным заболеваниям — таким как столбняк и бешенство.
Всякая рана, кроме операционной, всегда загрязнена микробами уже в момент ее нанесения. И если не была оказана правильно первая помощь, то загрязнение продолжается и в дальнейшем (так называемое вторичное загрязнение).
Первая помощь при любом ранении — защита раны от вторичного загрязнения. Окружающую кожу нужно смазать спиртовым раствором йода (в крайнем случае можно использовать и бензин) и наложить стерильную повязку, строго соблюдая правила антисептики, особенно избегая прикосновения к самой ране. При скальпированных ранах лоскут часто отрывается не полностью и иногда откидывается в сторону, подкожной клетчаткой наружу. В этом случае нужно осторожно приподнять лоскут и его кожную поверхность смазать спиртовым раствором йода.
Нужно всегда соблюдать последовательность при оказании первой помощи раненому. При множественных ранениях необходимо руководствоваться следующим принципом: в первую очередь обрабатывайте такие раны, последствия которых угрожают жизни пострадавшего или могут привести к возникновению шока. К ним относятся артериальное кровотечение, удушье, открытые переломы, травмы мозга и позвоночника. Лишь после обработки этих ранений можно заняться остальными ранами, переломами и менее значительными кровотечениями.
