Форма выпуска, состав и упаковка
Мазь 0.1% для наружного применения в виде белой или почти белой просвечивающей жирной массы с запахом мазевой основы. 1 г триамцинолона ацетонид 1 мг.
Клинико-фармакологическая группа: ГКС для наружного применения.
Фармакологическое действие
ГКС для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, противоотечное действие. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов в зоне воспаления. Уменьшает проницаемость капилляров, препятствуя образованию отеков. Уменьшает проявления воспалительных реакций со стороны кожи, особенно аллергического происхождения.
Фармакокинетика
Триамцинолон легко проникает в роговой слой кожи, не подвергается биотрансформации и может накапливаться в клетках рогового слоя кожи. В незначительной степени проникает в системный кровоток, метаболизируется в печени. Абсорбция более выражена у детей, чем у взрослых, повышается при применении на обширных участках кожи, на лице, в области кожных складок, при применении под окклюзионными повязками. Кумуляция триамцинолона в коже увеличивается при частом применении препарата. Связывание с белками плазмы - 40%. T1/2 - 5 ч. Выводится преимущественно почками в виде неактивных метаболитов.
Показания
-дерматит (в т.ч. контактный, аллергический, себорейный);
-экзема;
-строфулюс;
-почесуха;
-укусы насекомых;
-мультиформная эритема.
Режим дозирования
Мазь наносят тонким слоем на кожу в области поражения и втирают. В начале лечения частота применения составляет 2-3 раза/сут, затем - 1-2 раза/сут. Длительность лечения составляет 1-2 недели. На коже лица препарат следует применять не более 7 дней. В случае чрезмерной лихенизации или гиперкератоза препарат применяют под окклюзионной повязкой 1 раз в течение 24-48 ч.
Детям старше 2 лет препарат следует назначать 1 раз/сут на небольшие поверхности кожи, не затрагивая кожу лица.
Побочное действие
Местные реакции: при длительном применении в области нанесения препарата возможен чрезмерный рост эпидермиса, атрофия подкожно-жировой клетчатки, стрии, раздражение кожи, покраснение кожи, гиперкератоз, замедление процесса заживления, кожные кровоизлияния, кровоподтеки.
Противопоказания
-туберкулез кожи;
-вирусные и грибковые заболевания кожи;
-ветряная оспа;
-новообразования кожи;
-предраковые состояния кожи;
-розовые и вульгарные угри;
-периоральный дерматит;
-трофические язвы голеней на фоне варикозного расширения вен;
-детский возраст до 2 лет;
-повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация
Не рекомендуется назначать Полькортолон при беременности и в период лактации. В исключительных случаях и с осторожностью возможно кратковременное применение препарата на ограниченных участках кожи. Не применять на коже молочных желез.
Особые указания
С осторожностью следует применять препарат у пациентов со слабо выраженной подкожно-жировой клетчаткой, особенно у больных пожилого возраста. Не втирать препарат в кожу лица в связи с риском развития побочного действия: стойкое расширение мелких кровеносных сосудов (телеангиэктазии), атрофия подкожно-жировой клетчатки в области рта, даже после короткого периода применения. Следует избегать попадания препарата на кожу вокруг глаз.
При появлении раздражения кожи препарат следует отменить. Пациента следует предупредить о необходимости обращения к врачу при появлении побочных эффектов. Пациент не должен превышать длительность применения препарата без назначения врача.
Использование в педиатрии
Не применять препарат у детей в возрасте до 2 лет.
Передозировка
Случаи передозировки наблюдаются редко. Симптомы: при частом или длительном применении в значительных количествах на обширных участках возможно развитие симптомов системного действия препарата (повышение АД, отеки, иммунодепрессивное действие). Лечение: отмена препарата.
Лекарственное взаимодействие
Во время лечения не проводить вакцинацию против оспы. Не следует проводить и другие виды иммунизации в связи с иммунодепрессивным действием ГКС.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.
