Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
-1 таб. амантадина сульфат 100 мг
Раствор для инфузий
-1 мл амантадина сульфат 400 мкг
-1 фл. амантадина сульфат 200 мг
Клинико-фармакологическая группа: Блокатор глутаматных NMDA-рецепторов. Противопаркинсонический препарат
Фармакологическое действие
Препарат стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо и повышает чувствительность дофаминегрических рецепторов к медиатору (дофамину); таким образом, даже при уменьшении образования дофамина в базальных ганглиях создаются условия для нормализации происходящих в них нейрофизиологических процессов. Тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах центральной нервной системы.
Показания
-Интенсивное первичное лечение тяжелых и опасных для жизни случаев паркинсонизма (в частности, акинетические кризы).
-Временное прерывание пероральной терапии.
-Потеря сознания в результате черепно-мозговой травмы.
-Замедление выхода из наркоза.
-Невралгии при опоясывающем лишае
Режим дозирования
Дозировка должна осуществляться для каждого пациента индивидуально.
Назначают 1-2 раза в день 500 мл; дозу можно увеличить до 3 раз в день по 500 мл.
Продолжительность вливания 3 часа внутривенно (55 капель в минуту).
При сниженной функции почек мы предлагаем следующую схему дозировки:
Гломерулярная скорость фильтрации (GFR) мл/мин / Дозировка мг / Интервал дозировки (ч)
-80-60 / 100 / 12
-60-50 / 200 и 100 попеременно / Каждый второй день
-50-40 /100 / 24
-30-20 / 200 / 2 раза в неделю
-20-10 / 100 / 3 раза в неделю
-
Побочное действие
Психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями.
Двигательное или психическое возбуждение.
Задержка мочи у больных с аденомой предстательной железы.
Сердечная недостаточность.
Редко – аритмия, тахикардия, тошнота, сухость во рту, головокружение, расстройство сна.
Очень редко – появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей, снижение остроты зрения
Противопоказания
-Глаукома, аденома предстательной железы.
-Психомоторное воздуждение.
-Состояния предделирия и делирия, психозы в анамнезе.
-Эпилепсия, тиреотоксикоз, острые и хронические заболевания печени и почек.
-Беременность (1 триместр) и период грудного вскармливания.
-Повышенная чувствительность к препарату
Беременность и лактация
Прием препарата противопоказан в 1 триместре и в период грудного вскармливания
Особые указания
Лечение ПК-Мерц нельзя прекращать внезапно, так как это может привести к ухудшению симптоматики. Пациенты, страдающие сердечной недостаточностью или нарушениями кровообращения должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата ПК-Мерц.
У пожилых пациентов, в частности, у пациентов, страдающих состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия, требуется низкая дозировка.
Препарат может снижать концентрацию внимания и скорость реагирования, поэтому при пользовании автомобилем и другими механизмами следует проявлять осторожность. На фоне лечения противопоказан прием алкоголя.
Передозировка
Данные не представленны.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием мочегонных средств, преставляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлортиазида может привести к изменению концентрации амантадина в плазме. При комбинированной терапии с другими средствами против паркинсонизма может возникнуть необходимость соответственно изменить дозы других лекарств или комбинации в целом, в противном случае могут усиливаться побочные действия, например, экзогенные психозы
Условия и сроки хранения
Использовать только в том случае, если упаковка без повреждений и раствор прозрачен. ПК-Мерц не должен применяться после истечения срока годности.
Хранить лекарства в недоступном для детей месте.
Хранить препарат при температуре не выше 25ºС.
