Формы выпуска - таблетки 50 мг
Фармакологическая группа - м-холиноблокатор
Фармакологическое действие
м-холиноблокирующее селективное
противоязвенное
снижающее кислотопродукцию
Ингредиенты - пирензепин 50 мг
Показания
Гастрит и дуоденит
Гастрит неуточненный
Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
Гастроеюнальная язва
Гастродуоденит неуточненный
Алкогольный гастрит
Пептическая язва неуточненной локализации
Хронический гастрит неуточненный
Хронический атрофический гастрит
Хронический поверхностный гастрит
Эзофагит
Другие гастриты
Другие болезни органов пищеварения
Другие болезни пищевода
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
Другие уточненные болезни пищевода
Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты
Дуоденит
Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
Язва пищевода
Язва двенадцатиперстной кишки
Язва желудка
Язвенный колит
Состав по компонентам
пирензепин
Фармакодинамика
Блокатор М1-холинорецепторов. Не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и не оказывает влияния на центральную нервную систему (ЦHC); хронотропное и инотропное действия мало выражены. В терапевтических дозах достоверно не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчного и мочевого пузыря. Тормозит секрецию желудочного сока, уменьшает секрецию гастрина, снижает продукцию соляной кислоты и пепсина. После стимуляции гистамином блокирует секрецию соляной кислоты на 25%; после приема пищи - на 53%; после введения инсулина - на 58%. В первый час приема пищи пирензепин уменьшает выделение соляной кислоты на 48% и на 30% - во второй час. Секреция пепсина, стимулированная инсулином, снижается на 49%, гистамином - на 34%, гастрином - на 24%. Угнетает выделение бикарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; увеличивает кровоток в подслизистом слое желудка и кишечника, улучшает микроциркуляцию.
Фармакокинетика
Абсорбция - 40%, время наступления Сmax - 1.5-2 ч, Т1/2 - 10.8 ч.
Применение
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (лечение и профилактика); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные противоревматическими и противовоспалительными средствами; стрессовые язвы; хронический гиперацидный гастрит, дуоденит; эрозивный гастрит, эрозивный дуоденит, эрозивный эзофагит; рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; кровотечения из эрозий и изъязвлений в верхних отделах ЖКТ; пептические язвы кишечника.
Режим дозирования
Внутрь в первые 2-3 дня назначают по 50 мг 3 раза/сут за 30 мин до еды, затем по 50 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 4-6 недель. Максимальная суточная доза - 200 мг. В/в или в/м вводят при выраженном болевом синдроме, при наличии кровоточащих поражений слизистой желудка или 12-перстной кишки по 5-10 мг 2-3 раза/сут, затем переходят на оральный прием. При синдроме Золлингера-Эллисона вводят в/в или в/м по 20 мг 3 раза/сут. Препарат вводят в/в струйно медленно (более 3 мин) или капельно в физиологическом растворе, растворе Рингера или 5% растворе глюкозы. Возможно сочетанное применение парентерального введения и орального приема.
Побочные действия
Сухость во рту, парез аккомодации, диарея, булимия, аллергические реакции.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (I триместр). С осторожностью - при закрытоугольной глаукоме, аденоме предстательной железы, нарушении мочеиспускания, в/в введении при лабильности артериального давления (АД).
Особые указания
При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с антагонистами Н2-гистаминовых рецепторов.
