Форма выпуска, состав и упаковка
Cироп 40мг
-Действующее вещество - ципрогептадина гидрохлорид.
Фармакологическое действие и фармакокинетика
Фармакологическое действие - антигистаминное, противоаллергическое, антисеротониновое.
Блокирует гистаминовые H1-рецепторы. Понижает реакцию организма на гистамин, предотвращает и облегчает течение аллергических реакций.
Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей. Длительность действия - до 8 часов.
Оказывает выраженное антисеротониновое действие.
Ослабляет спазмогенное действие серотонина на гладкие мышцы (сосуды, кишечник и др.).
Эффективность при зудящих дерматозах, ослабление головной боли при мигрени, повышение аппетита и антидиарейное действие у больных с карциноидными опухолями обусловлено антигистаминным действием и угнетением серотониновой передачи.
Оказывает слабое холинолитическое и седативное действие.
Уменьшает гиперсекрецию соматотропина при акромегалии и выброс АКТГ при синдроме Иценко-Кушинга.
В экспериментальных исследованиях не выявлено мутагенного и тератогенного эффекта, влияния на фертильность. При приеме внутрь быстро и полностью (более 90%) абсорбируется из ЖКТ.
Максимальная концентрация достигается в течение первых 2 часов, терапевтический уровень в плазме сохраняется 4-6 часов. Равномерно распределяется в организме, проникает в ЦНС.
Интенсивно метаболизируется в печени. После однократного применения в дозе 4 мг (в виде таблеток или сиропа) 2-20% экскретируется кишечником (из них 34% - в неизмененном виде) и не менее 40% выводится с мочой главным образом в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.
При повторном ежедневном применении в дозах 12-20 мг (в виде сиропа) неизмененная форма препарата в моче не обнаруживается.
При почечной недостаточности элиминация замедляется
Показания
-крапивница (острая, хроническая и холодовая),
-поллиноз,
-сывороточная болезнь,
-круглогодичный или сезонный аллергический ринит,
-аллергический конъюнктивит,
-ангионевротический отек;
-аллергические реакции на прием лекарственных средств,
-переливание крови,
-укусы насекомых,
-введение рентгеноконтрастных веществ
-кожные заболевания - зудящие дерматозы,
-контактный дерматит,
-токсикодермия,
-нейродермит,
-экзема;
-головная боль сосудистого происхождения,
-мигрень,
-вазомоторный ринит;
-анорексия,
-кахексия (в период реконвалесценции, при хронических заболеваниях),
-болезнь Кушинга (моно- или комбинированная терапия),
-комплексная терапия постгастрорезекционного синдрома повышенной моторной функции кишечника при карциноиде, хронического панкреатита, бронхиальной астмы и анафилактических реакций.
Режим дозирования
Внутрь.
Детям 6 месяцев - 2 лет (с осторожностью только в особых случаях)- до 0,4 мг/кг/сут в течение 3-4 недель, 2-6 лет - 6 мг/сут, 6-14 лет - 12 мг/сут, при анорексии - до 8 мг/сут в 3 приема.
Продолжительность лечения при анорексии и кахексии не более 3 месяцев.
Максимальные суточные дозы у детей 2-6 лет - 8 мг, 6-14 лет - 16 мг.
Побочное действие
Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, седативный эффект, снижение психомоторных реакций, беспокойство, раздражение, возбуждение, головная боль, головокружение, сонливость, атаксия, зрительные галлюцинации.
Прочие: тошнота, сухость во рту, увеличение массы тела, сыпь.
Противопоказания
-гиперчувствительность,
-узкоугольная глаукома,
-доброкачественная гиперплазия предстательной железы,
-задержка мочеиспускания,
-сужения в области пищеварительного тракта, в т. ч. стеноз привратника,
-стенозирующая пептическая язва,
-предрасположенность к отекам,
-расстройства ЦНС у пожилых пациентов,
-беременность,
-кормление грудью,
-грудной возраст (до 6 месяцев).
Беременность и лактация
Прием препарата при беременности протвопоказан.
Особые указания
Первый прием рекомендуется в вечернее время, после приема пищи (седативный эффект).
С осторожностью назначают детям и пожилым пациентам (возможна повышенная чувствительность), больным с бронхиальной астмой, тиреотоксикозом, повышенным внутриглазным давлением, гипертензией и др. заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания, особенно в начальном, индивидуально определяемом, периоде лечения.
Во время курсового лечения нельзя употреблять спиртные напитки.
Передозировка
Симптомы: у детей - мидриаз и неподвижность зрачков, гиперемия кожи лица, гипертермия, возбуждение, беспокойство, галлюцинации, атаксия, атетоз, судороги, коллапс, кома; у взрослых - заторможенность, депрессия, кома, затем - психомоторное возбуждение, судороги; редко - гипертермия и гиперемия кожных покровов.
Лечение: индукция рвоты, назначение активированного угля внутрь, с последующим промыванием желудка; при развитии угрожающих жизни симптомов со стороны ЦНС или выраженных атропиноподобных эффектов - введение раствора физостигмина салицилата; по показаниям - сосудосуживающие и противосудорожные средства, ИВЛ. Психостимуляторы и аналептические средства противопоказаны.
Лекарственное взаимодействие
Депримирующий эффект ципрогептадина уменьшают кофеин и фенамин, усиливают (взаимно) - снотворные и седативные препараты, алкоголь.
Трициклические антидепрессанты потенцируют холинолитические эффекты и угнетающее влияние на ЦНС.
Повышает болеутоляющее действие опиоидных анальгетиков.
Условия и сроки хранения
Хранить при комнатной температуре.