Во второй период родов (период изгнания) происходит изгнание плода из матки через родовые пути. После отхождения вод схватки на несколько минут прекращаются, стенки матки вследствие ретракции мышц становятся более толстыми и плотно прилегают к плоду. Нижний сегмент и сглаженная шейка матки с раскрытым зевом образовывают с влагалищем родовой канал, который соответствует размерам головки и туловища плода.
После непродолжительной паузы схватки возобновляются и усиливаются. В скором времени к ним присоединяются потуги. Присоединение потуг к изгоняющим схваткам означает начало процесса изгнания плода. Вследствие возрастающего внутриматочного и внутрибрюшного давления осуществляются поступательные движения плода по родовому каналу и его рождение. Период изгнания сопровождается большим напряжением роженицы, максимальным напряжением сердечно-сосудистой системы.
Под влиянием изгоняющих сил - схваток и потуг - головка плода опускается в малый таз, проходит через его полость к выходу. Когда головка доходит до тазового дна и начинает все больше давить на него, потуги становятся безудержными, усиливаются и ускоряются. Промежутки между потугами уменьшаются до 1,5-2 мин (при продолжительности 60-80 с).
С момента приближения головки к выходу из малого таза промежность начинает выпячиваться. В дальнейшем при поступательном движении головки начинает раскрываться половая щель, появляется головка плода. Напряжение промежности в это время достигает наибольшей силы. При продолжающихся потугах происходит рождение плечевого пояса, туловища и ножек.
