Пульпит (воспаление «нерва» в зубе) – это следующая после кариеса стадия поражения зуба. Пульпит может протекать практически бессимптомно при хронической форме, что чаще наблюдается в детском возрасте (внешне зуб практически не разрушен, но часто значительно изменен в цвете). В большинстве же случаев, симптоматика хронического пульпита похожа на проявление кариозной болезни (кариеса) только с более выраженным болевым симптомом, как по силе, так и по длительности действия (для самодиагностики – если боль после прекращения воздействия внешнего раздражителя не проходит более 30 секунд – это, с высокой степенью вероятности, пульпит). Также пульпит может быть вызван и травмой зуба – это отломом части коронки, переломом зуба. Пульпит может быть также вызван температурным фактором или химическим (кислота, щелочь). При острой форме, (обострении хронической) к выше перечисленному, добавляются самопроизвольные боли, ночные боли.
Лечение пульпита
Существует два способа лечения – с сохранением пульпы и с ее удалением. Первый способ применяется достаточно редко в связи с узкими показаниями к нему и возможными неудачами. Основной же метод – это удаление «нерва» с последующим пломбированием корневых каналов. Ранее лечение пульпита проводилось в несколько этапов. Это было связано с отсутствием в арсенале стоматолога высокоэффективных обезболивающих средств, нехваткой инструментов для тщательного расширения корневых каналов и как следствие этого, качество пломбирования очень часто оставляло желать лучшего. Еще многие из Вас, наверное, помнят или даже имеют отдельные зубы, окрашенные во все оттенки розового. Это наследие тех методов лечения. Современные методики позволяют провести лечение корневых каналов, за редким исключением, в одно посещение, при этом врач может использовать пломбировочные пасты, не изменяющие цвет зуба. Одним из значительных достижений современной стоматологии явилось появление прибора (апекс-локатора), позволяющего с высокой точностью определить длину каналов (до 0,5 мм) и, следовательно, правильно запломбировать их. Это также позволяет сократить количество рентгеновских снимков (фактически, врач делает только один снимок – контроль качества пломбирования каналов). Более того, иногда возникает ситуация, когда проведение рентгенологического обследования вовсе не желательно (например, на ранних сроках беременности; в этом случае врач может полностью положиться на показания прибора, а снимок сделать в более поздний безопасный период).