Орхит – заболевание, при котором происходит воспаление яичка. Как правило, болезнь является осложнением различных инфекционных заболеваний (в большинстве случаев эпидимического паротита), заболеваний мочеполовой системы (уретрит, простатит, эпидидимит и т.д.), половых инфекций, травм яичка.
В зависимости от возбудителя заболевания орхиты разделяют на:
- Специфические, которые вызываются возбудителями сифилиса, бруцеллёза, туберкулёза, актиномикоза и т.д.
- Неспецифические вызываются вирусами, бактериями, простейшими
В последнее время наиболее часто причиной воспаления являются инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонококки, трихомонады и т.д.
По степени выраженности симптомов и длительности течения заболевания выделяют острое и хроническое воспаление яичка. Основными симптомами острой формы являются:
- Боль в мошонке. Пациент испытывает сильную боль в той половине мошонки, где начался восполительный процесс. Также отмечается боль в промежности, паху, пояснице и крестце.
- Мошонка увеличивается, ее кожа становится гладкой, красной и горячей
- При пальпации воспаленное яичко болезненно, его размер увеличен
- необычные выделения из члена
- Ухудшается общее самочувствие (повышенная температура тела, головная боль, тошнота, озноб)
Если своевременно не начать лечение, то заболевание переходит в хроническую форму. Как правило, хроническое воспаление яичка протекает на фоне хронического простатита, везикулита, уретрита и т.д. Без соответствующего лечения уже через 1-2 месяца яичко начинает атрофироваться, может развиться гнойный процесс, воспаление распространяется и на второе яичко. Все это приводит к значительному снижению спермы, которая в них вырабатывается и, как результат, является причиной бесплодия.
Только своевременное обращение к врачу позволит избежать столь серьезных последствий. Перед назначением лечения необходимо пройти диагностические исследования и выявить сопутствующие заболевание, которые, если их не лечить, будут постоянным очагом инфекции.
Для диагностики воспаления яичка проводят:
- микроскопическое исследование мазка из уретры
- анализ мочи в трех порциях
- ПЦР диагностику на половые инфекции
- посев на условно-патогенную флору с определением чувствительности к антибиотикам
УЗИ
- уретроскопию
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы и анализ на простатический антиген (при подозрении на простатит)
Лечение орхита требует комплексного подхода: подавление инфекции, лечение сопутствующих заболеваний, устранение причин, способствующих развитию болезни:
- антибактериальная терапия
- использование холодного компреса
- фиксация мошонки
При хронической форме заболевания, когда снято острое воспаление, показаны физио- и тепловые процедуры. В случае нагноения яичка проводится его вскрытие и промывание, если это не принесло положительного результата, то проводят орхиэктомию (удаление пораженного яичка).
