Простой герпес может выступать причиной патологий у беременных женщин во время созревания плода и родов, в некоторых случаях возникает спонтанный, непреднамеренный аборт или смерть плода еще в утробе матери, больной герпесом. Также у рожденного ребенка может иметься герпес в генерализованной форме. Исследователи отмечают связь между генитальным герпесом у мужчин (рак предстательной железы) и женщин (рак шейки матки). Статистика последних лет показывает, что частота заболеваний герпесом постоянно увеличивается - это не может не настораживать. В США, по данным исследований, генитальным герпесом болеют около 40 миллионов человек, причем за один год это число увеличивается в среднем на полмиллиона человек.
Итак, в США у каждого пятого жителя при обследовании обнаруживаются клинические признаки того, что он когда-то переносил инфекцию, вызванную вирусом герпеса. В России ситуация выглядит также далеко не лучшим образом - каждый год в российские больницы поступают около двух миллионов человек, больных герпесом.
Впрочем, несмотря на то, что герпес в виде вируса содержится в организмах очень многих людей, только у 5% из них возникают клинические проявления герпеса, а остальные случаи для больного герпесом проходят относительно бесследно - симптомов герпеса просто не возникает или они очень слабы.
Герпес, поражающий гениталии - это особенно важная проблема для развивающихся густонаселенных стран Африки и Азии, поскольку в таких странах инфекция ВИЧ распространяется именно через заболевания половых органов, при которых возникают изъязвления, как при герпесе.
Существуют разные мнения о герпесе. Одни люди говорят, что герпес - это малоопасная кожная инфекция, симптомы которой, конечно, неприятны, однако длятся недолго. Другие же утверждают, что герпес опасен для жизни, или даже герпес посылает Небо в виде наказания за жизнь с беспорядочными контактами. В любом случае, мировая эпидемия герпеса, поражающего гениталии, начавшаяся в восьмидесятых годах двадцатого века, была постоянно обсуждаема всеми газетами и телевидением наряду с такими темами, как, например, выборы президента США. Впрочем, герпес довольно скоро перестал быть таким \"известным\", поскольку в мир пришел СПИД, затмивший проблему герпеса.
Причины герпеса
Герпес, поражающий гениталии, имеет своими причинами две формы вируса Herpes simplex. Эти формы достаточно близки друг к другу по строению, и их дифференцировали потому, что герпес, возбужденный вирусом первого типа, вызывал в подавляющем простой герпес или опоясывающий лишай, а второй тип вируса был причиной генитального герпеса. Однако в последнее десятилетие разница между этими двумя видами вируса герпеса стирается, поскольку взаимное проникновение (вирус первого типа вызывает генитальный герпес, и наоборот) в США достигает 20% случаев заболевания герпесом, а в Японии такой \"перекрест\" составляет треть всех случаев заболевания герпесом. Некоторые ученые утверждают, что такие изменения в вирусе герпеса вызваны не мутациями, а повышением в последние годы частоты генитально-орального секса. Впрочем, точных научных доказательств этой теории о герпесе еще никто не предъявлял.
Симптомы герпеса
Вирус простого герпеса имеет возможность существовать в скрытой форме достаточно продолжительный период времени, а потом вновь ожить и начать действовать на организм больного герпесом. При этом начнут проявляться симптомы герпеса или же их не будет, но вирус герпеса все равно будет выделяться. Вирус простого герпеса попадает в организм в основном через кожу и слизистые оболочки, сразу после попадания его захватывают окончания сенсорных нервов, это происходит из-за наличия у вируса герпеса особых рецепторов.
В последнее время большинство ученых сходятся на том, что симптомы вируса герпеса в довольно значительной степени зависят от его типа. Таким образом, вирус герпеса первого типа в большинстве случаев вызывает поражения губ или ротовой полости, а при герпесе второго типа подобные поражения наблюдаются редко. В свою очередь, при наличии в организме человека герпеса второго типа вероятность возникновения высыпаний на гениталиях повышается в 6 раз относительно вируса герпеса первого типа.
Лечение герпеса
Когда человек заболевает герпесом в первый раз или же у больного герпесом возникает рецидив, то весьма эффективное действие могут оказать такие, казалось бы, \"общие\" методы лечения больных, как холодные компрессы (для устранения болей в тех областях, которые поражены герпесом) и прием аспирина (если на аспирин у больного герпесом имеется аллергия, то его можно заменить аналогичными препаратами).
Помимо этого, для того, чтобы раздражение в пораженной герпесом области было не такое сильное, рекомендуется не надевать тесное белье, одежду; подмываться больному герпесом необходимо несколько раз в день, при этом вода должна быть теплая и смешанная с мылом; высушивать кожу больному герпесом после этого следует чистым и мягким полотенцем, не следует тереть кожу - нужно лишь промокнуть ее; если больной герпесом прикасался к половым органам, ни в коем случае нельзя после этого прикасаться к глазам. Вообще, для того, чтобы решить эту проблему, необходимо завести два отдельных полотенца - для того, чтобы вирус простого герпеса не мог попасть с половых органов на лицо, в частности, на глаза. Если больной герпесом живет не один, то необходимо содержать его белье и полотенца отдельно от белья остальных членов семьи, поскольку белье больного герпесом также может быть заражено.
С того момента, как у человека появляется герпес, поражающий гениталии, необходимо прекратить все половые контакты. Возобновлять их нельзя раньше, чем пройдут десять дней с начала болезни, а в случае рецидива у больного герпесом половые контакты можно возобновлять через 2 дня после того, как симптомы герпеса полностью исчезли.
Впрочем, некоторые больные герпесом имеют опасную спецификацию заболевания: выделение вируса герпеса не прекращается даже после того, как все его видимые симптомы герпеса (например, поражения кожи) исчезли. Данную проблему можно решить, используя презерватив, но данный метод предотвращения заболевания герпесом не является стопроцентной гарантией отсутствия передачи герпеса, поскольку презерватив закрывает не все пораженные герпесом места, да и надевает его больной герпесом не с самого начала полового акта. Помимо всего вышесказанного, презерватив может усугубить течение герпеса, поскольку он раздражает кожу.
Профилактика герпеса
Для того, чтобы предотвратить возникновение рецидивов герпеса, поражающего гениталии, необходимо в тот период, когда у больного герпесом будет происходить ремиссия, использовать противогерпетическую вакцину с полностью убитым вирусом. Был проведен эксперимент по сравнению эффективности лечения больных герпесом комбинацией вакцины с циклофероном и монотерапией (т.е. в лечении герпеса используется только одна вакцина). И, как показали результаты, комбинированная вакцина против герпеса намного эффективней использования одиночной вакцины. По прошествии одного месяца после терапии только у 17 процентов больных герпесом, которые получали вакцину от герпеса в смеси с циклофероном, возникли рецидивы. А у тех больных герпесом, которые получили только вакцину, практически половина людей имела рецидивы герпеса. Да и фаза ремиссии в случае применения комбинированной вакцины против герпеса была больше в 3-4 раза.
Итак, предупреждение возникновения рецидивов герпеса осуществляется при помощи специальной вакцины против герпеса, которая в количестве 0,2 мл вводится больному герпесом внутрикожно каждые 2-3 дня (на усмотрение врача). Инъекций данной вакцины должно быть проведено не менее пяти, данный курс лечения герпеса должен проходиться два раза в год - или чаще, в зависимости от тяжести течения герпеса. Если у больного герпесом имеется иммунодефицит, то введение вакцины против герпеса необходимо проводить только после того, как коррекция иммунитета больного герпесом будет завершена. Половую жизнь необходимо приостановить на тот период, пока присутствуют симптомы герпеса.